hem | kultur & nöje | vetenskap Regioner

Fyra livshotande sjuka i influensan

Rapport
Publicerad 26 augusti 2009 - 12:01
Uppdaterad 26 augusti 2009 - 19:18

Fyra unga svenskar intensivvårdas på sjukhus sedan svininfluensan har fått deras lungor att kollapsa. En har skickats utomlands på grund av platsbrist - och då har smittspridningen inte ens börjat på allvar i Sverige.

Svininfluensan

Dessa riskerar svår sjukdom

De flesta får förhållandevis milda symtom av svininfluensan A/H1N1, men vissa löper ökad risk att drabbas av svår sjukdom. Dels är det gravida kvinnor, dels är det alla över sex månaders ålder som har regelbunden kontakt med läkare på grund av följande sjukdomar:

• Kronisk lungsjukdom.

• Extrem fetma eller neuromuskulära sjukdomar som påverkar andningen.

• Kronisk hjärt-kärlsjukdom (inte enbart högt blodtryck).

• Personer som har svårt att hantera infektioner på grund av till exempel nedsatt immunförsvar eller hivinfektion.

• Kronisk lever- eller njursvikt.

• Diabetes där en febersjukdom kan befaras leda till komplikationer.

• Kontinuerligt behov av läkemedel mot astma under de senaste tre åren.

Källa: Socialstyrelsen (TT)

-Det är omöjligt att säga hur många svenskar som kommer att bli allvarligt sjuka. I Australien har man haft cirka 50 fall av patienter som legat i Ecmo-behandling. Samtidigt vet vi att viruset kan ändra karaktär. Men det är väldigt svårt att ange en prognos att vi kommer att få si och så många fall, säger Jonas Holst på Socialstyrelsens krisberedskapsenhet.

Ingen lungfunktion
Ecmo innebär att patientens blod syresätts utanför kroppen. För närvarande Ecmo-behandlas tre svenskar, två från Stockholm och en från Östergötland, på Karolinska universitetssjukhuset i Solna sedan de drabbats av livshotande komplikationer av svininfluensan A/H1N1. Alla är under 30 år.

-Det är inget anmärkningsvärt med deras tillstånd, säger Stefan Engqvist, chefsläkare vid Karolinska universitetssjukhuset, men tillägger:

-Alltså, de har ju ingen lungfunktion. Det är ju väldigt livshotande. Men så fort de får behandling stabiliseras tillståndet. Man mår rätt bra när man ligger i Ecmo.

Sjukhuset vill inte uppge om patienterna var i grunden friska när de drabbades, eller om de hade någon underliggande sjukdom.

Fullt på Karolinska
Ytterligare en person, en man i 30-årsåldern från Gästrikland, vårdas vid Skejby universitetssjukhus i Århus i Danmark eftersom Karolinska för närvarande har platsbrist.

-Hans läge är kritiskt men stabilt, säger sjukhusets överläkare Christian Lindskov.

Det är inte ovanligt att patienter skickas över gränserna från fulla Ecmo-enheter till enheter som har plats, säger Engqvist. Karolinska samarbetar med nio sjukhus i Danmark, Storbritannien och Tyskland.

Laddar och väntar
TT: Nu är fyra svenskar svårt sjuka samtidigt trots att smittspridningen inte ens har kommit i gång. Är det oväntat många?

-Nja. Man kan inte göra statistik av fyra personer, säger Stefan Engqvist och tillägger att ingen ännu vet exakt hur Sverige kommer att drabbas.

-Just nu befinner vi oss i en uppladdningsfas eller vänteläge.
Svininfluensan drabbar fler än vad som är fallet vid en vanlig säsongsinfluensa, men dödligheten är lägre och förhållandevis få drabbas av svårare komplikationer. Men bland dessa svåra fall hittar man å andra sidan en hög andel unga personer, visar erfarenheter från andra länder.

Tillräckligt kapacitet
Sverige har kapacitet att ta hand om dem som insjuknar, säger Jonas Holst på Socialstyrelsen. Karolinska räknar med att trappa upp sin kapacitet successivt, och det gör även de thoraxkliniker i landet som har Ecmo-behandling som i vanliga fall främst kommer svårt hjärtsjuka tillgodo.

-Kapaciteten kan ökas väsentligt vid alla enheter, säger Holst.

-Jag tror nog att vi kommer att klara det, med viss ansträngning kanske, men vi kommer att klara det, säger Stefan Engqvist.

Fakta: Ecmo

• Ecmo (extracorporeal membran oxygenation) innebär att blodet syresätts utanför kroppen genom ett membran, en form av konstgjord lunga. Vid Ecmo-centrum på Karolinska universitetssjukhuset i Solna vårdas personer som har akut lungsvikt där all upptänklig intensivvård inte räcker för att rädda patientens liv. Det kan ta många veckor innan lungorna har hunnit läka såpass att patienten klarar sig utan utrustningen. Ecmo kan också användas när hjärtat sviktar.

• I Sverige finns kapacitet för Ecmo-behandling i Lund, Linköping, Göteborg, Uppsala och Umeå, förutom i Stockholms län.

• Ecmo-centrum samverkar med sjukhus i bland annat Århus, Köpenhamn, Berlin, London och Glasgow. Sjukhusen tar hand om varandras patienter, beroende på var platserna finns.

Källa: Socialstyrelsen, Karolinska universitetssjukhuset (TT)

TT

Toppnyheterna

#nyhlab

Foto: Carl-Johan Söder/SVT

Nyhetslabbet - vi testar dina nyheter!

Följ bloggen bakom Nyheternas interaktiva livesändningar!

Sociala medier

Nyheter på Twitter

SVT Nyheter tar emot tips och tipsar om nyheter på microbloggen Twitter.

Vädret

Utrikesreportage

USA: Ung elit nobbar Wall Street

Här hittar du aktuella reportage från vår utrikesredaktion.

SVT2 9-12, Kunskapskanalen 12-16

Måndag 14 maj

09:00 Europadagen
Seminarier och debatter om EU. Åtta delar om ca 45 minuter: Snabbväxande Stockholm, Danmark som ordförandeland, "Det blev bättre med EU", EU så in i Norden, Hur klarar EU konkurrensen? Har EU-länderna klarat Rio-löftena? Ungdomsarbetslösheten och Fokus på EU. Inspelat 9/5.
10:30 Pressträff om åldersdiskriminering
Med Erik Ullenhag (FP)
15:30 Bo Lundgren i KU

Rapport

Rapports nyhetsankare. Foto: SVT

Rapport - största nyhetsprogrammet

Möt redaktionen bakom Sveriges största nyhetsprogram Rapport.

Gomorron Sverige

Gomorron Sverige

Dagsaktuella gäster, recensioner, recept och mycket mer hittar du hos Gomorron Sverige.

Korrespondenterna

Foto: SVT

Se oss i SVT Play!

Korrespondenterna är tillbaka i september med tio nya program.

Under uppehållet kan ni se Korrespondenterna i SVTPlay. Där finns 25 program att se om allt från Barnslaveri i vår tid (bilden ovan) till Kokainets väg, Polyamori och Förbjuden kärlek.

I sommar kommer fem repriser fredagar 19.30 i SVT2 med start vid midsommar.

Grafik

Foto: SVT

Det nya Afrika

SVT:s interaktiva grafik ger dig sammanhangen och samlar nyheter och inslag om Afrika.

Alternativ bild för flash innehåll.
Frida i Ingen är vän med en fattig. Foto: Anders Hansson.

Ingen är vän med en fattig Programmet om Frida har berört er lyssnare. Hör hela här.

Senaste nyheterna
Rebecca Vinterbarn Elg. Foto: UR

Rebecca utmanar Strindberg I Hej litteraturen får Strindberg-skeptikern Rebecca Vinterbarn Elg möjlighet att ge författaren en ny chans.