Depressionspiller motar cancermedel
|
|
Publicerad 9 februari 2010 - 01:01
|
Vissa typer av antidepressiva tabletter kan blockera effekten av den behandling som är vanligast vid hormonkänslig bröstcancer.
Kvinnor som kombinerar läkemedlen riskerar att dö i förtid. -Jag föreslår att man pratar med sin onkolog eller psykiatriker om det inte är så att man borde byta preparat. Det finns ju alternativ, säger Jonas Bergh, professor i onkologi vid Karolinska institutet och Manchester University. Många kvinnor kan vittna om att det chockartade beskedet om tumörer i bröstet ofta följs av en depression. Några av de vanligaste antidepressiva preparaten innehåller substansen paroxetin, som ingår i bland annat Seroxat. Hämmar effekten
Några studier har på senare år pekat mot att paroxetin via ett visst enzym hämmar effekten av läkemedel med tamoxifen, som är basen i läkemedelsbehandlingen vid så kallad hormonkänslig bröstcancer - den som drabbar flest kvinnor. I kommande nummer av medicintidskriften British Medical Journal redovisas ännu en sådan studie. Forskarna bakom den har studerat sjukhusjournaler för 2 430 bröstcancerpatienter, 66 år och äldre, som behandlades med tamoxifen under 1993-2005. Cirka var tredje kvinna fick dessutom något antidepressivt preparat av typen SSRI, oftast med paroxetin. Under uppföljningstiden på drygt två år dog 374 kvinnor på grund av sin tumörsjukdom. Risken att dö var störst bland kvinnorna som tog paroxetin. Efter att ha justerat beräkningarna för effekter av bland annat ålder och sjukdomstid drar forskarna slutsatsen att om 20 kvinnor behandlas med tamoxifen, och dessutom med paroxetin under cirka två femtedelar av tiden, så blir effekten ett extra dödsfall bland dessa kvinnor jämfört med om något annat antidepressivt läkemedel hade använts.
Förra året fick 14 480 kvinnor tamoxifen och av dessa fick 109 paroxetin förskrivit, enligt Socialstyrelsen. Olika resultat
Jonas Bergh påpekar att resultaten från olika studier inte är entydiga.
-Frågan är höggradigt intressant, säger han och tillägger att det är oklart varför resultaten spretar.
-I dagsläget är det så att man inte ska ändra en behandling tvärt, och absolut inte sluta på eget bevåg, men möjligen är det så att om man ska välja SSRI-preparat så ska man välja ett som har mindre effekt på det här enzymet, säger Jonas Bergh.
I Sverige ligger paroxetin på fjärde plats i listan över mest sålda SSRI-preparat. TT |
SVT Play
Fredag 10 februari 2012
