Marie hoppas tryckkammaren ska rädda hennes fot

Publicerad 20 februari 2011 - 20:03 Uppdaterad 20 februari 2011 - 20:17

Om tryckkammarbehandling användes till fler patienter med svåra infektioner och syrebrist i vävnaderna, så skulle fler liv kunna räddas och antalet amputationer minska.

Det här menar läkare vid Karolinska universitetssjukhuset. Och en expertgranskning som Rapport tagit del av, slår nu fast att det finns vetenskapligt stöd för att använda tryckkammarbehandling till fler patientgrupper än bara dykarsjuka och brandröksförgiftade.

Marie Nilsson är en av dem som försöker bli frisk genom tryckkammarbehandling. Hon har drabbats av benröta i foten och hoppas den kan räddas. Marie får ligga i tryckkammaren 50 gånger, under högt tryck i en och en halv timme per gång. Det kallas för HBO, hyperbar oxygen behandling.

När man behandlas i tryckkammaren så släpps syrgas in så att trycket motsvarar ungefär trycket på 15-18 meters vattendjup. Den här behandlingen hjälper kroppens immunförsvar, den minskar syrebristen i skadad vävnad och den förbättrar också sårläkningen hos t.ex. diabetiker med fotsår.

Som mellan champagne och Coca-Cola
-Det är som om man kolsyrar vatten, säger Folke Lind, överläkare på hyperbarmedicin på Karolinska sjukhuset. Vi kolsyrar blodet fast då med syrgas med ett tryck som ligger mitt emellan en champagneflaska och en Coca-Cola-burk vilket gör att man kan transportera dubbelt så mycket syrgas med blodet.

Syrgasehandlingen stimulerar nya små blodkärl att växa ut. Samtidigt förbättrar den de vita blodkropparnas bakteriedödande effekt. Det gör att även antibiotikaresistenta bakterier kan behandlas med HBO.

Med HBO kan man även rädda cancerpatienter med svåra strålskador och patienter med livshotande infektioner.

Ny kunskap
Men det här är relativt ny kunskap. För även om hyperbar medicin har funnits i mer än 50 år, så har man främst behandlat dykarsjuka och brandröksförgiftning. Att använda sig av tryckkammare vid andra sjukdomstillstånd och skador har varit mycket ifrågasatt.

-Just att behandla med gas och gasers tryck och att det har en farmakologisk effekt, det är lite grann ett koncept som jag tror ligger utanför vardagen för de flesta läkare. Därför har man nog inte så lätt att ta det till sig, menar Mattias Kristiansson, läkare hyperbarmedicin.

Men nu har en expertgrupp granskat det vetenskapliga stödet för HBO- behandling och i en ny rapport till Stockholms Medicinska Råd, slår man fast att HBO bör övervägas till flera stora patientgrupper.

-Förutom dykarsjuka som alltid har varit accepterad och kolmonoxidförgiftning ska diabetssår som inte läker på normalt sätt, och strålskador behandlas i tryckkammaren, säger överläkare Folke Lind. Det finns inget annat sätt att bota strålskador än med tryckkammarbehandling.

Diabetassår läker bättre
En svensk studie visade förra året att svårläkta diabetesfotsår läkte dubbelt så bra vid behandling med HBO jämfört med en kontrollgrupp. Syrgasbehandlingen i tryckkammaren ökar därmed möjligheterna att t.ex. rädda en fot från amputation. Och när det gäller Marie Nilssons fot ser prognosen bra ut.

-Jag var hos min läkare i går och då sa han att enligt plåtarna hade jag blivit mycket bättre, så hoppas att jag får behålla min fot.

Trots kostnaden som ligger på upp till 200.000 kronor för en behandlingsserie, hoppas läkarna här på Karolinska Universitetssjukhusets tryckkammarenhet, att Sverige nu får fler HBO-centra än de fem aktiva som finns i landet. Läkarna är övertygade om att det skulle kunna rädda fler liv och minska antalet amputationer.

Nils Edman
nils.edman@svt.se
Josefin Lennen-Merckx
josefin.lennen-merckx@svt.se

• Tweet