Vågar jag vaccinera mitt barn?

Publicerad 29 mars 2011 - 14:19 Uppdaterad 29 mars 2011 - 17:37

Kopplingen mellan massvaccinationen mot svininfluensa och ökningen av narkolepsi hos barn väcker oro bland många föräldrar. Men det finns ingen anledning att vara rädd för andra typer av vaccinationer, tycker Agneta Auste Kettis på Läkemedelsverket.

En registerstudie som Läkemedelsverket har gjort visar att barn och unga som vaccinerats med Pandemrix löper en fyrfaldigt ökad risk att drabbas av narkolepsi. Rekommendationerna för läkemedlet har dragits tillbaka och Läkemedelsverket ska undersöka vilka faktorer som ligger bakom ökningen.

Vad skiljer Pandemrix från andra influensavacciner?

Eftersom svininfluensan var en pandemi ville man ha ett vaccin som gav snabbast möjliga skydd. Därför tillsatte man adjuvanser, så kallade immunstimulerande komponenter, för att stärka immunförsvaret. I Pandemrix var det aktiva ämnet i adjuvansen skvalen.

Vid behandling av vanlig säsongsinfluensa används inte adjuvanser eftersom de flesta människor har drabbats av influensavirus tidigare och då har immunförsvaret redan ett visst skydd mot det.

Varför är det bara förhöjd risk för barn?

Det vet man inte. En förklaring kan vara att barn har en annan immunologisk reaktivet, på samma sätt som svininfluensan hade ett mer aggressivt förlopp hos barn och unga. Men exakt vilka faktorer som gör att den här gruppen drabbas återstår att utreda.

Pandemrix är också det första influensavaccin som getts i stor utsträckning till barn. Annars ges influensavaccin i regel bara till barn i riskgrupper.

Hur länge är det förhöjd risk att drabbas?

I den finska studien insjuknade de flesta inom tre månader efter vaccinationen, i Sverige var snittet åtta månader. Den som fortfarande inte sett några symptom efter ett år har mycket liten risk att drabbas.

12-åriga Emelie drabbades. Vad är narkolepsi?

Det finns ingen som vet vad den utlösande faktorn är. Man har konstaterat att det finns en gen som ger ökad risk för sjukdomen. Medianåldern för att drabbas av narkolepsi är 15 år men man kan också drabbas i 35-40-årsåldern. Det är en sjukdom som ger sömnsvårigheter, men ska inte blandas ihop med sömnsjuka.

Vilka är symptomen?

De som drabbas kan plötsligt falla i sömn och känna sig muskelsvag i huvud, armar och ben. Anfallen utlöses av kraftigt sinnesrörelse som till exempel skratt och kommer utan förvarning. Anfallen kan komma flera gånger dagligen, men det kan också gå månader eller år utan problem.

Vilka behandlingar finns mot sjukdomen?

Narkolepsi är en kronisk sjukdom och det finns alltså inget botemedel. För att lindra symptomen används centralstimulerande medel, som amfetamin.

Hur har det gått i andra länder?

En studie i Finland har visat på en niofaldigt förhöjd risk bland barn som vaccinerats med Pandemrix. Inget annat land har rapporterat om mer än ett fåtal fall av narkolepsi. Det kan finnas många förklaringar till det. Andra länder har inte genomfört massvaccinationer, man har använt andra märken och det kan också bero på rapporteringsfel. Just nu pågår en utredning i EU-regi som väntas bli klar efter sommaren.

Kan andrna vacciner vara farliga för mitt barn?

Vaccinationer är alltid frivilliga och tack vare dem är många barnsjukdomar som polio och påssjuka nästan utrotade i Sverige. Alla kända risker finns med i läkemedlens bipacksedlar. Alla rapporter om biverkningar som kommer in från sjukvården och konsumenter bedöms av Läkemedelsverket. Om de förekommer i någon större utsträckning förs de in i biverkningsprofilen.

Var söker jag ersättning?

Den som drabbats av narkolepsi efter vaccinering anmäla skadan hos Läkemedelsförsäkringen. LFF är ett försäkringsbolag som ägs gemensamt av alla läkemedelsföretag. De har hittills fått in ett 50-tal anmälningar. Anmälningarna ska granskas av Sofiahemmet rehab center, utifrån de drabbades medicinska journaler.

Man kan också välja att att stämma GlaxoSmithKline privat men då måste man i rätten visa att bolaget agerat försumligt. För den som går via LFF räcker det att visa att det varit en "övervägande sannolikhet att läkemedlet orsakat skadan". Men då avsäger du dig möjligheten att stämma privat.

Hur stor kan ersättningen bli?

Ersättningen bedöms utifrån skadeståndslagen. Maxgränsen per individ ligger på tio miljoner kronor.

Källor: Agneta Auste Kettis, docent Läkemedelsverket
Nils Feltelius, docent Läkemedelsverket
Anders Öhlen, vd Läkemedelsförsäkringen

Hedvig Eriksson
hedvig.eriksson@svt.se

• Tweet