Kommunernas äldrevård granskas

Kommuner granskas efter Carema-avslöjandena

Publicerad 7 november 2011 - 13:22 Uppdaterad 7 november 2011 - 20:39

Som en direkt följd av vårdföretaget Caremas vanskötsel vid flera äldreboenden i Stockholmsområdet planerar nu Socialstyrelsen att inspektera och granska hur enskilda kommuner säkerställer kvaliteten på äldreboenden.

-Det är något vi diskuterar och som vi kommit ganska långt med. Tanken är att sätta kläm på kommunerna för att se till att de tar ett större ansvar, säger Per-Anders Sunesson, chef för tillsynsavdelningen på Socialstyrelsen.

Flera anmälningar den senaste tiden har rört Carema. Finns det anledning att granska alla deras boenden?

-Det vill jag inte gå in på, men vi har ett antal öppna tillsynsärenden som rör deras boenden. Om det är så att vi misstänker systemfel så kan vi mycket väl komma att granska hela deras verksamhet.

Ändrade regler
I somras ändrades bestämmelserna för lex Sarah. Numera är den som bedriver en verksamhet inom socialtjänstens försorg skyldig att anmäla missförhållanden till Socialstyrelsen. Men enligt Per-Anders Sunesson är antalet anmälningar som hittills kommit in misstänkt lågt.

-Vi ställer oss frågande till det låga antalet. Det motsvarar inte de brister som finns inom äldreomsorgen.

Underkänner upphandlingar
Kommunals ordförande Annelie Nordström pekar på kommunernas grundläggande ansvar för äldreomsorgen, oavsett om den sköts av ett privat bolag eller av kommunen själv.

-Den allvarligaste bristen finns hos kommunerna. Det är kommunernas politiker som i första hand är ansvariga för det som händer. De ska se till att det blir valuta för skattepengarna, och att det man beställer faktiskt görs. Kan man inte beställa så bra får man avstå från det.

Annelie Nordström påpekar att de privata vårdbolagen har en relativt kort historia, och att det är först nu som deras verksamheter kan utvärderas ordentligt. Men även kommunalt organiserad äldretjänst står för förskräckande exempel.

-Vi har sett fall i till exempel Piteå. Det är ett genomgående problem att kvaliteten i äldreomsorgen inte är tillräcklig hög. Det härrör i sin tur till att kommunerna inte prioriterar dessa verksamheter. Man bemannar efter budget, inte efter behov.

Ett av Kommunals krav är därför en reglering av personaltätheten.

-Det är för låg bemanning i de här verksamheterna, och för stor prispress. Det är tydligt att det behövs en reglering om lägsta godtagbara nivå, säger Annelie Nordström.

Ringar på vattnet
Vårdförbundets ordförande Sinera Riberio tycker att SVT:s program gav en skrämmande bild av hur bemanningen och därmed kunskapsnivån sjunkit i äldreomsorgen.

-Finns det inte en säkerhetskultur i ett bolag finns risken att det dyker upp fler fall av bristande vård. Om någon vågar gå ut, vilket man nu gjort, kommer det att ge ringar på vattnet. Det är bra, för den äldreomsorg vi har i dag är inte bra, säger Riberio, som också hon sätter frågetecken för kommunernas upphandlingar.

-Det är viktigt i upphandlingarna att ha med sådant som kvalitetsledningssystem, säkerhetskultur och vilka som ingår i teamen kring varje patient. Kommunerna har inte varit tillräckligt tydliga i avtalen, eller så har de inte gjort tillräckliga uppföljningar, säger Sinera Riberio.

Arash Mokhtari
arash.mokhtari@svt.se
TT

• Tweet