Mildare former av viruset finns naturligt bland vilda sjöfåglar, som också kan föra smittan vidare. När en sådan mild variant av viruset sprids till dagens storskaliga uppfödning av tamfåglar kan viruset cirkulera länge i tamfågelbeståndet.Detta leder till att viruset så småningom utvecklas till en allvarligare virusform. Denna allvarligare form kan på kort tid orsaka stor skada bland tamfåglarna och spridas vidare, också till vilda fåglar. Det är ovanligt att smittade vilda fåglar för med sig den allvarligare varianten av viruset, eftersom fåglarna då är så svårt sjuka att de inte orkar flyga långt.
Smittskyddsinstitutet, WHO