Kaos i Sundsvalls sjukvård

STÖDE - Majlis Wallsten är ett av många offer för den ineffektiva vården i Västernorrland. Samtidigt som köerna växer står operationssalarna redo - men tomma. För ingen vågar ta strid med läkarna om deras arbetstider.

Egentligen skulle hon fått hjälp för länge sen. Att operera hennes utslitna knän har läkarna talat om i tre år, men när hon äntligen fick remiss till Sundsvalls sjukhus visade det sig bara vara en biljett till Sveriges längsta vårdkö.

Här är sjukhusen inte i närheten av att klara kraven i vårdgarantin. Nära 5000 patienter väntar på att bara träffa en läkare. Hälften har dessutom väntat längre än tre månader.

I operationskön är det likadant. 1400 patienter delar hennes situation och många har väntat över ett år på sin operation.
- Frustrerande. Det tar på humöret, man blir gråtmild. Livet går ifrån en på något vis, säger Majlis Wallsten om sin långa väntan.

Operationssalar står tomma
Trots de långa köerna står de dyrbara operationssalarna tomma under långa perioder varje år. Fullt bemannade operationssalar som inte används kostar runt tiotusen kronor varje timma, samtidigt som köerna av lidande patienter bara växer.

Fredagar är lillördag
På Sundsvalls sjukhus bedrivs arbetet mycket ineffektivt. Fredagar är till exempel bara halvdagar i operationssalarna och Uppdrag gransknings undersökning visar att det under sammanlagt 12 veckor varje år bara bedrivs arbete på sparlåga i operationssalarna.

- Jag tror inte att något företag skulle kunna ha det här tempot, eller skulle kunna dra ner så här mycket på verksamheten varje fredagseftermiddag eller ha ett stort och långt uppehåll under sommaren. Vi måste inse att det inte är möjligt att vi kan hantera hälso- och sjukvården så här längre, säger Ann-Margret Knapp (S), landstingsråd i Gävleborg, och en av dem som tidigt slog larm om bristen på effektivitet i den svenska sjukvården.

Läkare schemaläggs bara dagtid
En viktig förklaring till köerna i vården är läkarnas arbetstider. En familjeläkare som arbetar en lördag och en söndag kan till exempel få ut 40 timmars ledighet som kompensation. Tid som ska tas från den ordinarie verksamheten.
- Du har en hel tjänst borta ur produktionen under en vecka på en hälsocentral. Det säger sig självt att vi får köer till vården, konstaterar Ann-Margret Knapp (S).

Sjukvård pågår dygnet runt, men läkarna är bara schemalagda dagtid, kontorstid. Så är avtalet skrivet.

All annan tid räknas som jour och beredskap, som i sin tur ska ersättas med ledighet under schemalagd arbetstid.

- Vi måste inse att det inte är möjligt att bedriva hälso- och sjukvården så här längre. Vi måste bli effektivare, vi måste få till flöden - vi måste se till att människor inte blir stående i vårdköer. Och då måste vi ha en produktionsapparat som pågår betydligt längre del av dygnet än idag, säger Ann-Margret Knapp (S).

Känslig fråga
I Sundsvall har sjukhusledningen inte tagit tag i den känsliga frågan. Och så ser det ut i hela landet. Avtalet ger rätt att schemalägga läkare fram till klockan nio på kvällen, men bara 4 av 21 landsting utnyttjar den möjligheten.

Landstingens förklaring är att man inte vill bråka med läkarna.

- Väldigt många läkare vill inte lämna sitt jouravtal. Och skulle vi då ha tvingat fram en uppgörelse, då finns det alltid en risk att de hotar att sluta. Deras arbetsmarknad är alldeles lysande. Vi är beroende av de läkare vi har och då blir det inte att man ställer det här yttersta kravet, säger Ann-Margret Knapp (S).

Konsultföretag med tveksamma referenser
SVT:s "Uppdrag granskning" har granskat krisen i landstinget Västernorrland. Förutom problemen med ineffektivitet och tillhörande vårdköer reder man ut turerna kring konsultföretaget Mantecs referenser.

Det internationella konsultföretaget får drygt 50 miljoner för att hålla i yxan när landstinget ska spara 361 miljoner kronor. Företaget fick jobbet efter att ha uppvisat goda referenser från norsk sjukvård. Men SVT:s granskning visar att referenserna tillhörde ett helt annat företag.

SE HELA PROGRAMMET I SVT1 OCH I SVT PLAY KL 20!

Text: Peter Bagge/Håkan Alamaa

• Tweet