Minskat antal hyrläkare, vårdcentraler som håller stängt mer, planerad vård som flyttas. Det är tre av alla förändringar som hälso- och sjukvårdsdirektören Jonas Claesson presenterade på ett möte vid Karlskoga lasarett under fredagen.
Ett av budskapen var att man inte planerar för några uppsägningar men att pensionsavgångar kommer göra att man blir färre framöver.
Planerad vård kan flytta
Ett av förslagen som tagits fram är att flytta den planerade kirurgiska vården från USÖ i Örebro till lasaretten i Lindesberg och Karlskoga.
Detsamma gäller den planerade urologiska och gynekologiska vården.
Däremot är det skillnad gällande den akuta vården.
– Den stora skillnaden blir ju i Lindesberg där vi inte tänker oss att vi ska ta emot akut kirurgiska patienter på akutmottagningen, säger Jonas Claesson, hälso- och sjukvårdsdirektör.
Tufft läge framåt
Och det är ett tufft läge enligt Claesson.
– Det är obegripligt mycket pengar och det känns ju som en näst intill omöjlig uppgift när man samtidigt vill erbjuda bra vård, säger han.
Hör SVT:s reporter Elin Igelström Nordahl förklara några förändringar i klippet
Sammanfattning: Så påverkas de tre sjukhuset
Universitetssjukhuset Örebro (USÖ): Här kommer en del av den planerade kirurgiska vården och viss specialiserad vård flyttas till Karlskoga och Lindesberg. Däremot kommer den avancerade vården och högspecialiserade vården vid USÖ öka.
De psykiatriska heldygnsvårdsplatserna kommer att centraliseras till USÖ.
Karlskoga lasarett: Planeras bli det sjukhus med huvudfokus på akut och planerad medicinsk, kirurgisk, urologisk, ortopedisk och planerad gynekologisk vård. Akutmottagningen tar fortsatt emot patienter med medicinska och kirurgiska besöksorsaker.
Kirurgi, urologi, ortopedi och gynekologi utökar sin operativa närvaro i Karlskoga både gällande volymer och utbud. Viss subspecialiserad vård inom internmedicin flyttas över från USÖ.
Neddragning av vårdplatser heldygnsvård och start av pilot med specialiserat psykiatriskt omvårdnadsteam samt självvald inläggning.
Lindesbergs lasarett: Förslaget för Lindesberg är att huvudfokus ligger på akut och planerad medicinsk vård samt planerad kirurgisk och ortopedisk vård.
Akutmottagningen tar inte emot patienter med akuta kirurgiska besöksorsaker, och akut kirurgi görs bara i Karlskoga och på USÖ. Utökning sker av den planerade operationsverksamheten inom ortopedi och kirurgi. Viss subspecialiserad vård inom internmedicin flyttas över från USÖ.
Källa: Region Örebro län