Chatta med statsepidemiolog Magnus Gisslén
Hej! • Vilka nya smittor eller gamla ser du att vi kan drabbas av i närtid?
En svår fråga och det blir mkt spekulationer. Det mest troliga är att nästa pandemi också orsakas av ett virus, trol ett sk RNA-virus. Det kan vara ett nytt coronavirus, vi vet att ex fladdermöss bär på många olika coronavirus som har den potentialen. Det skulle kunna vara ett influensavirus influensa har givit upphov till ett flertal pandemier genom historien. MEn det kan också vara något helt annat, och det är viktigt att ta med i beredskapsarbetet.
S • Inför nästa pandemi, har vi en strategi kring att hantera allmänhetens skepsis och motstånd kring vaccin och dess eventuella biverkningar?
Fortfarande försiggår det en spridning av missinformation, och jag tänker att en framtida hantering av en pandemi kommer bli svårare i och med att det är lättare idag att fabricera information via ai, eller via påverkanskampanjer.
En mycket bra fråga. Det blir lättare och lättare att sprida desinformation och konspirationsteorier och det blir svårare att genomskåda. Vi har alla ett ansvar för att fundera på det vi läser och ser och tänkta till om det verkligen är sant.
Undrar • Kan vi få en ny smittkoppsepidemi/pandemi?
Det går inte att utesluta, ett pox-virus som liknar smittkoppor. En viktig anledning till att smittkoppor kunde utrotas var att det inte fanns någon (nu levande) djurvärd, dvs det fann ingen reservoar av virus i naturen, MEn det finna andra pox-virus, nu sprids ex mpoxi fr.a. centralafrika och just den variant som sprids är som tur är mkt lindrigare och mindre smittsam än smittkoppor men det går inte att uteslutas att an allvarligare variant av mpox eller annat poxvirus från annat djur skulle kunna smitta männsika och ge upphov till en pandemi.
Dock är det sannolikt att de vaccin vi ha som är riktade mot smittkoppor också skulle ha effekt på ett sådant virus
David • Är vi bättre förberedda idag än 2020 på en ny pandemi alternativt epidemi som drabbar Sverige?
Ja det skulle jag säga, men vi är absolut inte i mål, mkt ytterligare kvarstår att göra.
En viktig aspekt tror jag är att vår krismedvetenhet är mycket högre, vi vet att saker och ting kan hända, pandemier men också krig.
F • Vad är det som säger att en ”ny” epidemi eller pandemi är påväg?
Det räcker att titta tillbaka, hela mänsklighetens historia har kantats av epidemier och pandemier. De har inte bara påverkat våra civilisationer utan också varit med och påverkat evolutionen.
Den pandemi som tagit flest människoliv är smittkoppor där man räknar med att 300-500 milj människor dog på 100 år, men fantastiskt nog lyckades vi utrota denna fasansfulla sjukdom tack vara vaccinationer.
Cecilia Nilsson • Hej!
Jag bor i Strömstad. Gränsen var stängd i nästan 2 år. Folk fick inte åka till jobbet eller träffa nya barnbarn. Vad gör ni för att det inte ska upprepas att Norge och Sverige är så osynkade?
Det är i grunden en fråga för politikerna i olika länder. Men, stängda gränser har i princip aldrig kunnat stoppa smittspridning och de flesta experter är eniga om att det oftast är en meningslös åtgärd, en uppfattning som delas av internationella myndigheter som ex WHO.
Det kan ev finnas undantag, men jag har svårt att se vad det skulle vara.
Y • Hur ser hanteringen av postvirala sjukdomar och effekter ut? Jag tänker på Postcovid som var helt oförberett och som lett till mycket lidande och svåra effekter för de drabbade och samhället. Hur ser planeringen ut inför nästa pandemi?
Ja, omfattningen av långdragna post-infektiösa besvär blev uppenbar när så många människor infekterades samtidigt. Egentligen är det inte så förvånande att det förekom, det kan det göra efter många olika infektioner och även om mekanismerna bakom post-covid inte är säkra är det ine omöjligt att det är liknande mekanismer som vid andra infektioner. Vi lär oss mycket på många olika plan när det gäller post-infektiösa tillstånd och hur de bäst hanteras och vården samalr erfarenhet och kunskap. Men, detta är en vädligt svår fråga och osäkert hur den bäst hanteras.
Marcus • Såg nyligen att potentiella vaccin mot norovirus är på gång inom ett antal år. Vad kan man förvänta sig av ett sådant vaccin?
Utvecklingen av nya vaccin mot olika smittämnen är snabb och mkt intressant. Det finns ngr kandidater med effekt på norovirus som är den viktigaste orsaken till vinterkräksjuka och förutom individnyttan skulle troligtvis sammhällsnyyttan vara mkt stor om vi fick tillgång till ett effktivt vaccin till ett rimligt pris. Det pågår nu sk FAS-3-studier. Ett problem ärr att det finns ca 50 olika serotyper/varianter av norovirus och det vaccin som nu testas har effekt mot tre, det är dock dessa tre som står för majoriteten av fall just nu.
Det blir spännande att se resultaten.
Ulf • Blir vi någonsinn av med Sars Covid 19 som kopierar sig non stopp?
Nej, sannolikt inte. Men på längre sikt tror jag att SARS-CoV-2 kommer bli som de andra fyra coronavirus som cirkulerar och ger vanliga förkylningar. Troligtvis komemr det dock dröja, kanske ända tills de som haft covid-9 som barn växer upp och kanske inte behöver vaccineras när de blir gamla. Tills dess kommer troligtvis äldre och andra riskgrupper också fortsättnignsvis behöva vaccination årligen, på samma sätt som mot influensa