Enligt plastikkirurg Richard Lewin är metoden förenad med flera risker. Samtidigt ser han möjligheter för fler direkta bröstrekonstruktioner på sikt.

– Den inställningen vi har är den som är gängse i världen, alltså att man är restriktiv till direktrekonstruktioner.

Metoden går ut på att hud och fett sparas när bröstvävnavden opereras bort och att ett implantat sätts på plats direkt. På så vis slipper patienten vakna upp och sakna en kroppsdel och bröstet får ett mer naturligt utseende.

I Stockholm är direkta rekonstruktioner betydligt vanligare än i Västra Götaland och Halland men på Sahlgrenska förklarar man sin restriktiva hållning med att metoden innebär större risker.

– Risken för komplikationer ökar vid direktrekonstruktioner, säger Richard Lewin som är plastikkirurg vid Sahlgrenska.

Patienten kan drabbas av infektioner som leder till att man måste ta ut protesen och att protesen bryter igenom huden.

Kan bli vanligare

Vid bröstcancer är det inte ovanligt att patienten även får strålbehandling något som ytterligare ökar riskerna för komplikationer.

– Vi vet att strålningsbehandling försämrar läkning och ökar stramheten i vävnaden.

Men Richard Lewin tror att direkta rekonstruktioner kan bli vanligare i framtiden även i Västsverige.

– Man kan tänka sig att man kan göra fler direktrekonstruktioner i de fall man ser att det blir strålbehandling efteråt. Men det kommer alltid finnas patienter som till följd av sjukdomen eller behandlingen inte kommer att vara lämpliga för direktrekonstruktion.