LÄS MER: Chatt om hjärtsvikt
Marianne: Om man har s.k attackvis flimmer, syns det om EKG tages vid normal hjärtrytm?
Cecilia Linde:
nej man måste fånga upp det när det pågår
Anjke Jannie: Hej Cecilia Kan hjärtsvikt och förmaksflimmer ”läka ut”?
Cecilia Linde:
nej det är ovanligt, men man kan alltid hitta bra behandling
Kurtsdotter: Varför är det övervägande män som abladeras? Få kvinnor går igenom ablation.
Cecilia Linde:
nej det stämmer inte men det är vanligare att mån har flimmer än kvinnor. resutaten är lika bra hos bägge könen
Hans: Hej Cecilia, jag har flimmer sedan några år. Äter Multaq men detta har inte stoppat flimret mer än att blodtrycket är mera normalt under flimret. Pulsen åker dock jojo under 8-12 timmar. Flimret återkommer med a 10 dagars mellanrum. Är det dags för ablation tror du?
Cecilia Linde: Hej låter besvärligt . det kan vara dags att be om remiss till flimmerabltaion förutsatt att du är hjärtfrisk i övrigt och att blodtrycket är under kontroll
Cecilia Linde: mab brukar kalla förmaksflimmer för flimmer så det är samma sak
thomas58: Hej jag undrar om det är någon skillnad på sinus arytmi och hjärtflimmer?
Cecilia Linde:
ja det är skillnad för sinusarytmi är vanligt och helt normalt för yngre personer , flimmer är inte normalt
Stefan : Jag äter Tambocor o går på årliga kontoller. Vad händer när man inte kan ge Tambocor längre?
Cecilia Linde: då får man välja annan medicin eller överväga flimmer ablation
Tvilling: Vilka råd finns kring alkohol? Jag har hänt att det har startat mitt flimmer ett par gånger.
Cecilia Linde:
stämmer precis. för endel är alkhol direkt utlösande och då är ju rådet att undvika alkohol
staffan: Är förmaksflimmer och hjärtflimmer samma sak
Cecilia Linde:
ja
Cecilia: Kan stress utlösa förmaksflimmer?
Cecilia Linde:
ja för då kommer det ut stresshormoner i blodet som kan starta flimmer, tex kan kraftig ilska få igång flimmer
Harald: Vad är det för skillnad mellan flimmer och fladder när det gäller hjärtrytmen
Cecilia Linde:
fladder kan gå väldigt fort och är inte samma sak. Boten är ablation. Då får man oftast bort fladdret som är farligare än flimmer eftersom det kan gå väldigt fort
Anna : Hej, min pojkvän har haft både besvärande hjärtflimmer och läckage vid hjärtklaff. I samband med operation av hjärtklaffen (lagning av befintlig) brändes även vissa nerver i hjärtat för att förhindra hjärtflimmer. Är det farligt att anstränga hjärtat genom lite pulshöjning och kan måttlig pulshöjande träning riskera att hjärtflimret kommer tillbaka ?
Cecilia Linde:
då gjordes säkert en sk Mazeoperation samtidigt som hjärtoperationen. Vanlig träning är inte farligt om det gått en tid efter operationen (mer än 2-3 månader)
Lena Widestrand Örebro : Varför kommer/känns mitt hjärtflimmer som starkast när jag går och lägger mig?
Cecilia Linde:
du har kanske vagalt flimmer som kommer just när pulsen går ner, tex när man går och lägger sig. Då kanske du kan få bort det genom att anstränga dig som vid en snabb promenad
Cecilia Linde: hej bra . Se till att träna både stryektränin och gumpa. de till att ditt blodtryck är normalt och att du är normalviktig, då håller sig flimmret borta
Margareta i Luleå. : Har ibland oregelbunden rytm och en puls ner till 31-32 slag per minut,blodtrycket ligger bra. Bör jag söka mej till vården?
Cecilia Linde:
du har låg puls så du skall söka sjukvården och ta ett EKG
Alf Lindblad Lidköping: Hej! Jag har ett diagnostiserat förmaksflimmer sedan ett antal år och väntar nu på ablation. Min fråga är: Vad är det som gör att flimret aldrig startar när jag anstränger mig, utan alltid efter några sekunder när jag lägger mig för att sova på natten? Jag fyller 70 år i höst.
Cecilia Linde:
vagalt flimmer som startar när pulsen går ner. Vanligt hos tränande män. Då är flimmerablation en bra planering
Mirja: Varför opererar man inte ”bort ”förmaksflimmer? När och vilka fall opererar man. Är 66 år och haft förmaksflimmer sen 2000.Tar medecin ,nu senaste tiden har jag åkt in akut för att hjärtat rusar.Det har lugnat ner sig utan åtgärd . Fick rådet att ta extra Seloken nästa gång. Så,vilka fall åtgärdar man kirurgiskt
Cecilia Linde:
hej du har kanske fortfarande attackflimmer, isåfall kan du be om remiss till flimmerabltaion . har du flimmer hela tiden handlar det om att ställa in medicinen bättre
Caroline 65, : Hur vet man är det är dags för blodförtunnande medicin? Jag har haft hjärtflimmer i tre år och får seloken!
Cecilia Linde:
ja om mdu är 65 år fyllnda kvinna och har något av högt blodtryck diabetes hjärtsvikt eller fölnetertittarsjuka eller haft stroke. då skall du ha antikoagulantia. Riskskattning för strok kallas CHADS VASC och den använder doktorn för att avgöra
Anna Johansson, Vätö: Hej, Jag skulle vilja veta mer om skillnaden mellan Waran och de nya läkemedel som kommit och som kan ersätta Waran? Jag vill också veta om man kan stoppa en blödning om man råkar ut för en olycka, finns det något medel som kan stoppa den blodförtunnande effekten?
Cecilia Linde:
de nya blodförtunnande har lägre risk för bivekning i form av hjärtblödning (det är en ovanli men fruktad biverkan till Waran). det är lika effektiva som Waran för att förebygga blodpropp och stroke om de används i rekommenderad dosering
Monica: Är hjärtflimmer ärftligt?
Cecilia Linde:
kan var ärftlligt och det kan man misstänka om fler i släkten har flimmer eller om man får flimmer i ung ålder
”Stina”: Hej och tack för ett bra och infomativt program! Jag äter Metoprolol 2x25mg, Trombyl 75mg och Statin 10 mg. Har hjärtklappnningar på natten och dubbelslag av hjärtat under dagen. Undrar om jag behöver ändra min medicinering och i så fall, finns det något annat än Varan att ta i så fall? Tacksam för svar under programmet!
Cecilia Linde:
dubbelslag är inte indikation för Waran men kanske behöver du litet högre dos v Metoprolol
SVT/se/fragadoktorn: Hej! Under ett antal år har jag haft förmaksflimmer och fladder. Men, jan. 2015 gjordes ablation (SÖS) jag fick ett nytt liv såväl fysiskt som psykiskt. FANTASTISKT! Vilken sorts träning kan och bör jag göra så mina krafter kommer tillbaka. Idag promenerar jag i ca 50-60 min per dag, flera år sedan jag kunde det. Vågar jag börja på gym för att stärka mina muskler? Med vänliga hälsningar Gunn Älmegran Trollhättan
Cecilia Linde: gumpa och styrketräning i kombination 200 minuter per vecka kan du göra m'r det gått en tid efter ablationen. Viktnedgång är också bra om du är överviktig
Margareta E: Är det oftast så att attackflimmer övergår i kroniskt flimmer?
Cecilia Linde:
ja det börjar som attacker och övergår i mer permanent flimmer
Bettan: Bör man äta blodförtunnande vid hjärtsvikt?
Cecilia Linde:
har du flimmer och hjärtsvikt i kombination och är äldre så brö du det. Diskutera med din läkare
Anki: Hej Cecillia vad är skillnaden mellan attackflimmer och paroxymalt flimmer? Varför skall jag upp till 5mg bisiprolol? vilka kriterier gäller för att få ”bränningen” av kärlen?
Cecilia Linde:
attack flimmer är detsamma som paroxysmalt flimmer. 10 mg bisoprolol är den vanlig dos så 5 mg är inte mycket. Om du har svåra besvär av attackflimmer och provat en flimmermedicin som betablockare och är hjärtfrisk i övrigt kan man överväga ablation. det är svårgihetesgraden av symtomen av flimret som avgör. svåra symtom – remiss till ablation
Björn Persson : Jag har gjort en ablation på Södersjukhuset för ett par par år sedan som löste alla mina problem. Varför pratade ni så lite om ablation i programmet. Är det inte en bra lösning för alla?
Cecilia Linde:
hej
det är en bra lösning vid attackflimmer men inte vid permanent flimmer.
Oscar: Hej Jag har kroniskt flimmer, men nu när jag tar Beta och Tambocor så är flimret borta. Min fråga är om det är viktigt att äta blodförtunnande fast jag inte har något flimmer nu under denna medicinering?
Cecilia Linde:
ja det är det om din läkare föreslagti det och det avgörs av CHADS VASC score, dvs hög ålder , högt bölodtryck diabetes hjärtsvik toch tidigare stroke. har du minst 2 av dem skall du ta blodförtunnande annars inte. Hör med din läkare
Liisa 75 år: Har haft flimmer 6 årÄr så andfådd kan inte gå snabt.Inte gå uppförs backe.äter waran.losartan.Bisoprolol.Vad hjälper mig att kunna leva mer normalt liv.ta långa promenarer.
Cecilia Linde:
du kanske har för snabb puls när du anstränger dig eller har hjärtsvikt . det kan man kolla med EKG och eller utraljud
Katta 67: Varför blir en del personer opererade, får ny hjärtklaff?
Cecilia Linde:
ny hjärtklaff får man om man har klaffel annars inte.
Olle: Kan man få hjärtsvikt av förmaksflimmer?
Cecilia Linde:
ja risken är 3 ggr så hög att få hjärtsvikt. Ett bra sätt att undvika det r att ha koll på att hjärtat inte slår för fort varken i vila eller anstränining så att läkarna kan anpassa medicinering.
Laila från Kungsängen. : Hej! Jag undrar vad det är för skillnad på hjärtflimmer och arytmier? Jag tar läkemedlet Sotalol morgon o kväll för att hålla iordning på slagen. Med vänlig hälsning, Laila
Cecilia Linde:
arytmi är ett samlingsbegrepp för alla typer av rytmrubbningar på hjärtat. Hjärtflimmer är alltså en typ av rytmrubbning
Lisa: Hörde att du sade på tv att det var viktigt att göra kontinuerliga arbetsprov när man äter Tambocor, varför
Cecilia Linde:
ja för man måste kolla att QRS bredden inte ökar under arbete . Då vet läkaren att man måste gå ned i dos eller byta till annan medicin. Pm krnaskärlssjukdom tillkommer får man avbryta Tambocormedicineringen
Anja: hej Cecilia har haft en ”suspect” TIA och efter den upptäcktes paroxymalt förmaksflimmer. äter blidförtunnande nu, måste jag äta det resten av mitt liv??
Cecilia Linde:
ja det är tillrådligt. Stroke eller TIA som uppstår av att man har flimmer är inte att leka med . Anitkoagulantia minskar risken för stroke med 80%
Sven 72: När jag får en flimmerattack får jag alltid samtidigt halsbränna. Vad är sambandet?
Cecilia Linde:
vet inte kanske för att kranskärlscirkulationen inte hänger med så du får kärlkrampsliknande symtom. Då är det bra att ta betablockerare så att pulsen sänkt
monica altmann engström: Har magnesium någon funktion på hjärtat? Pratas en del om det i alternativa sammanhang.
Cecilia Linde:
Ja det används vid en annan rytmrubbning dvs kammararytmier, men det är inte så verksamt just vid förmaksflimmer
Ulla 67: Syns flimmer på ekg
Cecilia Linde:
ja det syns tydligt på vanligt EKG
kattis: Hur mycket förkortas livet av flimmer?
Cecilia Linde:
det är bättre att inte ha fllimmer än att ha det. kan inte svara generellt på hur många år man förlorar för det beror så mycket på hur man sköter hälsan i övrigt
tommy: kan en anafylaktisk reaktion startar hjärtbesvär som sen fortsätter
Cecilia Linde:
vet ej men det är ju en stor påfresting med en anafylaktisk reaktion och mycket stresshormoner kommer ut i kroppen så det kan finnas ett samband med den anafylaktiska reaktionen i sig själv gör inte att man behåller flimmer utan det måste vara andra saker
Peter: Kan cayenepeppar stabilisera förmaksflimmer?
Cecilia Linde:
vet inte men låter inte troligt
Marianne: Om man har högt blodtryck är risken stor att man får hjärtflimmer då? Äter betablockerare för blodtrycket bland annat.
Cecilia Linde:
ja det är en av de vanligaste riskfaktorerna. Blodtrycket måste vara välbehandlat (ofta 2-3 olika mediciner) för att det skall vara välkontrollerat. Först då kan man komma till rätta med flimret oavsett det gäller, elkonvertering, antiarytmika eller flimmerablation
Hasse : Hej Cecilia,hur påverkar alkohol hjärtflimmer? Jag har nyss börjat ta betablockerare.
Cecilia Linde:
ja vissa är känsliga och får flimmer vid alkoholintag. alkhol är kärlvidgande och kan ha vagala effekter vilket förklarar detta.
Holiday heart kallas detta, dvs det är vanligt att män söker för flimmer efter en helg med alkohol
”En man som heter Owe”: Jag är en 66-årig man som drabbades av en stroke 2007, som berodde på ett kroniskt hjärtflimmer, som läkarna säger att det inte går att göra ngt åt. Den enda behandling jag får är waran. Jag mår bra, men min puls är väldigt svag och så gott som omöjlig att känna. Jag är dessutom väldigt kall om händer och fötter. Kan detta flimmer fresta på hjärtat? Kan jag drabbas av hjärtstopp. Skulle en pacemaker vara bra för mig?
Cecilia Linde:
hej
permanent flimmer som är välbehandlat äkar inte riske för hjärtstopp, pacemaker behövs om pulsen är onomralt långsam och du får yrsel och svimmar. Säkert har du en puls ävern om den är svår att känna. Kalla fötter hänger ofta ihop med betablocerare. det är inte farligt.
Ingalill: Känt ett par kvällar av hjärtklappning precis efter jag lagt mig. Håller i sig ca en halvtimme. Behöver jag gå till läkare för detta? Jag är 74 år och har inga mediciner annat än Levaxin.
Cecilia Linde:
låter som att det kan vara bra att kontrollera sig hos husläkaren och ta ett ekg
Lena snart 50 år, Karlsta: Är det risk för propp när man missar pradaxa....
Cecilia Linde:
bra fråga lena, Väldgit få kommer ihåg att ta medicinen precis varje gång och du har ju 2 ggr/dag. En överhopppad dos är inte farligt
Christer: Godartade hjärtrusningar, är det ett förmaksflimmer??
Cecilia Linde:
det kan vara massor av saker. elektrisk återkoppligstakykardi som AV bodal reentyr eller extrabana men det kan också vara flimmerattacker
Cecilia Linde: för låg eller för hög ämnesomsättning (kollas med blodtprov 2 ggr årligen samt lungskada (kollas med lungfunktionsmätning 1/år är de vanligaste biverkningarna. Medicineringen skall därför skötas av hjärtspecialist
Elisabeth: Hej! Jag är 54 år och har ibland konstiga hjärtslag (dubbla) som känns lite ovanför hjärttrakten. De kommer stötvis i perioder och framkallar en hostning. Det är obehagligt. Vad kan det vara?
Cecilia Linde: det låter som extraslag från hjärtkamrarna. det är oftast inte farligt men du kslal läkarundersäkas (husläkare först) och ta EKG så att det inte är andra fel som blåsljud på hjärtat eller kranskärlssjukdom
Sune: Hjälper yoga mer än meditation vid hjärtklappning?
Cecilia Linde: nej dt jag pratade om är en kobination av andningsövningar Yoga och meditation.
Ulla 69: Ulla 69 Osäker om min fråga kom fram. Tar Emconcor 2,5 mg en halv mot högt undertryck och puls på grund av hög Tyroxindos. Ofta sjunker blodtrycket till 110/70/60 och då mår jag ej bra. Undrar hur det kan hoppa så. Jag har inte blodtryckssjukdom.
Cecilia Linde:
ja det är inte lätt. Fölrlåt om jag moissförstod. Emconcordosen är väldigt låg, kanske kan du ändå dela den i 2 halvor och ta en morgon och andra kväll. 110/70 eller 110/60 är fortfarande inte onormalt lågt så du behöver inte vara orolig
Ulla: Är blåsljud på hjärtat farligt?
Cecilia Linde:
det skallutredas så att man vet om det är någto hjärtfel. Kroppsundersökning , EKG och eventuellt ultraljud av hjärtat.
Annie: Min läkare sa att jag inte skulle oroa mig för förmaksflimmer för man kan inte dö av det. Är det så?
Cecilia Linde:
ja det stämmer, det är om det är okontrollerat snabbt som det är farligt., sedan är det viktigt med bldoförtunnande så du ej får blodpropp
Cecilia Linde: kammarflimmer är livshotande och då behövs ICD som bakup som kan avge chokcer eller pacemakerstimulans när det behövs
förmaksflimmer är inte omedelbart livshotande på samma sätt eftersom patienten har kvar sin puls
Lena widestrand : Jag känner obehag i luftstrupen av mitt flimmer särskilt när jag blir lite andfådd. Jag äter Xarelto 20mg, EnalaprilActavis 20mg, och Metoprolol 100mg. Har tagit upp detta med min läkare men han vet inte vad det beror på. Han säger att det sannolikt inte ör något medicinskt fel.
Cecilia Linde:
det kanske är kärlkrampslikanande symtom du får då och kan beror på att pulsen ökar så mycket vid ansträning att kranskärlen inte hinner med att förse hjärtmuskeln med blod. då kanske metoprololet skall ökas. Eller också har du fått kranskärlsjukdom och då skall man göra att arbetsprov för att se vad som händer när pulsen ökar i arbete. har du kranskärlssjukdom skall det åtgärdas förstås
Anna: Vad är värst, att gå runt med flimmer hela tiden och må dåligt eller att göra konvertering en gång i halvåret och mår bra? hur många konverteringar kan man göra?
Cecilia Linde:
man brukar säga att 2 elkonverteringar kan man göra följt att rytmrelgerande medicin för att förhindra flimmer återkomst. Lyckas det är det det bästea.
I vissa fall är det ett sk persisterande flimmer du har som måste brytas med konvertering eller pill in pocket medicin. Vissa fortsätter att ha denna flimmer form och går inte över till bestående flimmer. Då kan man göra fler konverteringar men då kan ju fimmerablation också hjälpa vilket jag förordnar
JörgenM: Hej! Jag är 59 år och fick flimmer för snart ett år sedan efter att ha fått en för hög dos Levaxin. Är nu flimmerfri sedan början av september. Har jag en chans att bli helt återställd och slippa mdecineringen. Zarelto, Metoprolol och Candesartan?
Cecilia Linde:
omdu fick flimret direkt till följd av giftstruma så ja och det låter ju så. Men sedan kan det finnas många skäl till den medicinering du har tex högt blodtryck och då är det inte lika självklart
Magnus : Mitt hjärta ”hoppar över” slag ibland flera ggr i minuten. Är det hjärtflimmer eller vad är det??
Cecilia Linde:
det låter som extraslag på hjärtat och det kan man diagnosticera med ett EKG
Fråga doktorn: Om några minuter avslutar vi chatten. Passa på att ställa din fråga nu om du inte redan gjort det.
Anders: Vad är skillnaden mellan waran och eliquis? I vilka situationer är de att föredra?
Cecilia Linde:
waran skall man ha om man är van att ta det och ej har obehag. Waran är det man skall ha om man har mitralisstenos(ett klaffel) eller klaffprotes.
I andra fall är Eliquus att föredra och lika bra som Waran
Marie: Varför är flimmer livsförkortande?
Cecilia Linde:
det kan ge stroke och hjärtsvikt
A-C 51: Vad menar du med ”okontrollerat snabbt”? Har haft som mest 327 slag/min. Har AV-nodal återkopplingstakykardi. Kan jag få hjärtstopp eller blodpropp av det?
Cecilia Linde:
150 slag/minut eller med. Obs att AV odal reentyr kan botas med ablation
Eva : Stämmer det att det inte är risk för blodpropp o stroke om man får flimmer väldigt ung?
Cecilia Linde:
ja det stämmer om man inte har hjärtfel
Annelie: Är behandling med Inderal vid behov tillräcklig när man känner flimmer eller extra slag? Långtidsverkande Inderal finns tydligen inte kvar.
Cecilia Linde:
bra vid extraslag framför allt. det stämmer att långverkande inte finns kvar men kan fås på licens (speciellt tilsfånd) för vissa tillstånd
Helen: Har svimmat flera gånger när jag haft förmaksflimmer. Åter multaq och meteprolol. Varför svimmar jag?
Cecilia Linde:
hej det är allvarligt at tdu svimmar. Du brö söka din hjärläkare för att ta reda på varför . Åk till akuten om du svimmar igen
Inger G: Jag har bråck på aortaroten och ett blåsljud på hjärtat för jag fortsätta med Trombyl 1/dag? Är 81 år.
Cecilia Linde:
du skall göra som du rekommenderades vid operationen dvs fortsätta med trombyl
Marie-Louise: Min mans skakningar i höger hand kan det bero på hjärtfel? Det är bara vid ansträngning.
Cecilia Linde:
nej dt kan jag inte få ihop
Agneta: Ska man alltid ta blodförtunnande vid förmaksflimmer?
Cecilia Linde:
det beror på om du har andra riskfaktorer som ålder > 65 år högt blodtryck, diabetes ,kvinnligt kön, tidigare stroke . Det mäts med CHADS score som husläkarena kan . man skall ha waran om man har minst 2 poäng
Kalle: Orsakar flimmerattacker yrsel?
Cecilia Linde:
ja det kan det göra om det är väldigt snabtt
Kerstin : Hej! Är hjärtflimmer och oregelbundna hjärtslag samma sak
Cecilia Linde:
nej det är 2 olika saker, extraslag å ena sidan och förmaksflimmer då hjärtats förmak flimrar å andra sidan men bägge kan förekomma samtidigt
Till alla er som hade frågor om hjärtsvikt – här finns chatten med Cecilia Linde om hjärtsvikt (från den 9 november 2015).