– Jag skulle säga att trötthet och rädsla är två ord som beskriver väldigt mycket, framför allt bland barnen. Det är trauman som kommer ta oerhört lång tid att läka, kanske en hel generation, säger David Welin, biträdande chef för FN:s flyktingkommissariat UNHCR i Syrien.
Över 115 000 människor har drivits på flykt sedan jihadiströrelsen Hayat Tahrir al-Sham startade en blixtoffensiv i Syrien, enligt FN.
Samtidigt befinner sig sedan tidigare sju miljoner människor på flykt inne i landet, och fem miljoner syrier i grannländerna.
Ansträngt för flera sjukhus
Två stora sjukhus i Aleppo är nära bristningsgränsen. På landsbygden väster om staden som blivit hårt ansatt, finns inga fungerande offentliga sjukhus eller vårdcentraler enligt en lägesbedömning från hjälporganisationen.
– Min oro är att fler människor kommer att dö, drivas på flykt och sjunka ner i fattigdom. För varje år som går kommer det ta längre tid att bygga upp Syrien, säger David Welin.
Oklart hur hjälparbetet påverkas
UNHCR har för tillfället tillgång till alla områden i Syrien. David Welin säger att det är för tidigt att säga om hjälporganisationernas arbete kommer att försvåras.
– Det beror hur de väljer att hantera områden som de tar kontroll över. För närvarande är vi kvar där och arbetar så gott vi kan.
Inbördeskriget i Syrien har pågått i över tio år. Det humanitära situationen har varit ansträngd sedan en lång tid tillbaka.
– Innan sommaren kan man säga att situationen inne i Syrien kunde beskrivas som en bräcklig stabilitet. Frontlinjerna i Syrien har varit ganska frysta sedan 2020.
”Väldigt lite hopp om framtiden”
Han tror att de regimkritiska väpnade grupperna, med HTS i spetsen, som tagit kontroll över flera städer inklusive Aleppo och senast Hama, delvis såg en öppning när andra krig tog fokus.
– Offensiven som vi ser nu har uppstått på grund av ett vakuum eftersom många av de som stödjer Syriens regering är upptagna på andra håll, i Libanon och i vissa fall så långt bort som i Ukraina.
De flesta har elektricitet runt en halvtimme om dagen, det är svårt att få tag på rent vatten och det råder brist på sjukhus och skolor. Samtidigt är ekonomin nära en total kollaps, säger David Welin.
– Det är svårt att beskriva den desperation som råder i landet med väldigt lite hopp inför framtiden.