SVT Nyheter: Hej och välkomna till chatten om multiresistenta bakterier! Professor Otto Cars finns nu här för att svara på era frågor i ämnet. Chatten pågår i ungefär en halvtimme, fram till kl 20.30, så passa på att ställa din fråga!
Karin: Hej! Jag ska resa till Kanarieöarna i sommar, är det något speciellt som jag ska tänka på?! Jag är oerhört känslig för infektioner
Otto Cars: Hej. Det finns inget universalmedel, bara de gamla vanliga hälsoråden vid utlandsresa. Bara buteljeret vatten( även vid tandborstning) , genomvarm mat, skala frukten och ta med handsprit. Om du blir sjuk, köp inga antibiotika själv
Dag: Vad finns för alternativ till antibiotika?
Otto Cars: Bra fråga, Det finns för få alternativ . Mer forsksning behövs för att få fram smartare läkemedel där resistens inte uppstår så snabbt.
Helena: Hej! Kan man testa sig om man bär på en resistent bakterie?
Otto Cars: Ja, om vi pratar om ESBL kan man ta ett avföringsprov. Men att ha bakteriern i tarmen är i och för sig int farligt, det är om bakteriern ”flyttar” på sig till blodet eller urinen t.ex. som man blir sjuk. Prov tas i den svenska sjukvården på alla som varit utanför Norden
TK: Hej! Har varit i Indien vid minst 10 gånger .Mår bra men blir lite orolig när det påstås att 50% av de som varit där bär på den? Ligger den latent och kan ge upphov till sjukdom vid senare tillfällen?
Otto Cars: Ja, det är previs så. Reser man ofta till dessa länder kan man nog räkna med att ha multiresistenta bakterier i tarmet. Men det fär först när bakterierna ”flyttar på sig” till blodet, eller urinen som ,man blir sjuk. Det är viktigt att då snabbt få rätt behandling så man ska alltid tala om att man varit utomlands.
Helena: Ska åka till Mallorca med 3 barn under 3 år. Ngn risk?
Otto Cars: Rent vatten (på flaska) ingen is, Skalad frukt, bra lagad mat. Det räcker nog långt.
h: Hur hindrar man att såna här bakterier inte sprids som löpeldar på förskolor.
Otto Cars: Hygienen på förskolor är i allmänhet god. Personalens handhygien till exempler i samband med blöjbyten är viktig
Bibbi: Hej igen! Varför får man ESBL om man ej varit utanför norra Europa?
Otto Cars: ESBL kan också spidas med livsmedel
Lip: Kan den som är bärare smitta andra här hemma?
Otto Cars: Jo det kan det säkert, Inom en familj när man bor nära ihop kan bakterier spridas från en person till en annan
SVT Nyheter: Det kommer in väldigt många frågor just nu. Vi försöker hinna med så många vi kan. Formulera gärna dina funderingar i ett så kort stycke som möjlgit så ökar chansen att just din fråga kommer med!
Ylva: I en globaliserad värld, vad kan vi göra för att tillsammans lösa detta problem och världen över inom sjukvården tillsammans hitta arbetssätt för att minska smittspridning? Mvh/ Ylva
Otto Cars: Det händer rätt mycket på den fronten nu. Det kommer snabbare metoder som kan ställa diagnos på både vilken bakterier och Det Forskningen går rätt snabbt framåt och det kommer metoder som både kan diagnostivera bakteiern och vilken resistens den har. Det är viktigt attt dessa metoder snabbt kommer in i sjukvården
Susanne: Jag undrar hur mrsa smittar, måste man vara i kontakt med såret där bakterien finns och själv ha ett öppet sår?
Otto Cars: När det gäller MRSA är det oftast en kontaktsmitta.
undrande: Hur länge överlever resistenta bakterier i kroppen? Varit i Indien 10 år sen.
Otto Cars: Det finns ina riktigt bra långstiddstudier. Det beror också på andra fakatorer till exempel om man äter antibiotikka , Då får bakteriera större chans att stanna kvar. Men de resistenta bakteirerna har ett visst ”underläge” och de studier som finns visar att man sakta kan göra sig av med dem
Karokh: Är det de i huvudsak äldre med nedsatt immunförsvar som är riskgruppen?
Otto Cars: Ja, De som har störst risk att bli skuka är de som har nedsatt infektionsförsvar, någon grundndjukdom eller läkemedels-behandlng. Eller i samband med sora operationer
Claudia: Varför går man från samhällets sida inte ut mer och varnar för resande till högriskländer? Detta är ju oerhört allvarligt och samhället och sjukvården har ett stort ansvar när det gäller denna information anser jag. Det är ju verkligen ”fem i tolv” att gå ut ordentligt först nu? Man måste ju verkligen göra något nu!
Otto Cars: Jag tror att lösningen ligger i att ställa krav på alla länder att förbättra sin hygien i samhället och i sjukvården , bygga toaletter reningsverk. För de fattigaste länderna behövs självklart ekonomisk hjälp från rika länder. Vi måste se detta som ett gemnsamt globalt ansvar.
CWJ: Just idag fått diagnos på resistenta ESBL. Vad kan doktorn göra? (Avkortat tidigare inlägg)
Otto Cars: Kan ine svara på din fråga. Om det är en infektion måste man hita rätt antibiotikabehandling. Om det är eett bakterieprov från tarmen behöver du nog inte vara orolig. Men bra att känna till och tala om för din doktor om du får en infektion i framtiden
SVT Nyheter: Eftersom det kommer så många frågor fortsätter vi chatten ett par minuter till.
Ali: Hej Otto! Vad tror du om ESBL-Carba utveckling? Vad jag förstår så är det en allvarlig smitta som man ska absolut bekämpa. Sjukvården lägger så mycket resurser på MRSA i så många år, dags att flytta fokus kanske?
Otto Cars: Vi har klarat MRSA bra i vården, och jag fror att det fokus-skifte du pratar om redan är på gäng eller har hänt. Men ESBL och CARBA i vården är nästsan allvarligare med tanke på smittvägarna ( avföring) och det behövs fler enkelrum med toaletter i vården
Elsa: vad är rätt behandling mot dessa bakterier om de flyttat sig ut i blodet eller urinen?
Otto Cars: Det finns några antibiotika som fortffarande fungerar bra. Viktigt att det mikrobiologiska labbet ger snabbt svar till den behandlande läkaren
F: Skulle fenomenet upphöra om vi slutade resa så otroligt mycket?
Otto Cars: Det är klart att resande spelar roll, men det gör också handel med kött och andra livsmedel . Att sluta resa går ju för det första inte, och är också att angripa symtomet istället för sjukdomern. Alltså, vi måste skapa hållabara system i sjukvåden och djuruppfödningen som är mindre beroende av antibiotika
Agda: På en skala från 1-10 – hur stor är risken att mänskligheten kommer att drabbas av multiresistenta bakterier i stor skala enligt expertisen? Talade med mina arbetskamrater idag om detta och de bara fnös. De reser till Thailand tämligen regelbundet.
Otto Cars: Närmare 10 än 1. Resistens har funnits i alla år som vi använt antibiotika, men de multiresistenta bakterierna har tagit fart under de senaste fem åren.
Agda igen: Hur kan man ”sakta göra sig av med” multiresistenta bakterier?
Otto Cars: Håll dig frisk. Ät inte antibiotika i onädan
Sjövik: Livsmedel !!! Hur???
Otto Cars: ESBL är ett enzym som sitter i vissa bkterier, till exempel colibakterier. Dessa finns också hos djur och kan alltså spridas med kött ocm det har skaltats ohygieniskt eller ite tillagats ordentligt. ESBL khar man också hittat på grönsaker
SVT Nyheter: Då är det dags att avrunda den här chatten. Det kom in väldigt många frågor, och alla hann tyvärr inte få direkt svar, men vi hoppas att de flesta fick svar på sina funderingar.
Sten: Finns det hopp om att åtminstone den rika delen av världen skulle kunna ta ekonomiska krafttag för att stötta forskningen på området eller är alla händerna på ointresserade läkemedelsbolag?
Otto Cars: De stora läkemdelsbiolagen har snart ingen kunskap. Jag tror att det finns ett hopp om de rika länderna går tillsammans kan samla sin forskning i samverkan med läkemdelsindustrin men utan vinstintressen
SVT Nyheter: Så är chatten avslutad. Tack till alla er som ställt frågor, och stort tack till Otto Cars som var här och kunde svara på dem. Chatten kommer nu att arkiveras, och strax gå att läsa igen på http://www.svtnyheter.se